卵巢畸胎瘤，让她背了十年包袱

　　　　电话铃声打破了病房的寂静，麦克风中传来急迫的喊叫声：“快、快！手术台急会诊！”马医生刚走进手术室，手术护士就催她赶快洗手上台。外科李医生简单地向马医生介绍了病员的情况：姑娘20岁，本日上午突然下腹痛，伴随恶心呕吐，被诊断为急性阑尾炎，立即进行手术，术中发现腹腔内有胎儿的毛发和脂肪、软骨，特请妇科来会诊。姑娘未婚，有1年的性生活史，1直服用避孕药，末次月经是两周前。

　　　　马医生赶快上手术台，发现患者腹腔内有1大堆黏乎乎、像油脂那样的东西，油脂间夹杂着胎儿的毛发，吸尽腹腔内的污浊物后，发现1个直径达8厘米的卵巢囊肿，子宫和另外一侧卵巢都正常。囊肿表面呈灰蓝色，包膜挺厚，部份囊性，部份实性，可见直径约2厘米的破口，油脂样黏物正从破口溢出。诊断相当明确，既不是急性阑尾炎，也不是未婚先孕引发宫外孕、子宫破裂，而是左边卵巢囊肿改变破裂，引发继发性腹膜炎。

　　　　手术摘除患侧卵巢，对侧剖视后缝合，清洗干净腹腔内的污物，置入抗菌素。手术进程很顺利，术后病员恢复得很快，病理结果为卵巢良性畸胎瘤。

　　再回首，细解畸胎瘤

　　　　10年后，当再次遇到那位姑娘的时候，说实话，马医生已不认得她了。姑娘叫住了马医生，提起那次“子宫破裂”的事。说起10年前的事，马医生还是记得很清楚的，两人心领神会地笑了笑。姑娘要求和马医生谈谈。也是，10年后能再相遇，这本身便是缘分。因而两人在路边1家安静的咖啡馆坐了下来。

　　　　姑娘说：“有两个问题我1直想问您，第1，为何我的卵巢里有胎儿的毛发和脂肪？第2，我失去了1侧卵巢，以后还能结婚生育吗？”

　　　　听了这话，马医生不由得为当年没有及时向她解释而感到后悔：“姑娘，你患的是卵巢良性畸胎瘤，医学上称之为卵巢皮样囊肿，是1种卵巢生殖细胞肿瘤。像其他卵巢肿瘤1样，病发缘由尚不清楚，因多数产生在卵母细胞成熟分裂之前，估计多是第1次成熟分裂失败而至。畸胎瘤的内容物由２～３个胚层的多种成熟组织构成，绝大多数为外胚层组织。因此，囊内可见到鳞状上皮、皮脂腺、汗腺、毛发及成熟的神经组织，和中胚层的脂肪、软骨及骨组织，大约1半的卵巢皮样囊肿内有牙齿。由于卵巢皮样囊肿的重心常常偏于1侧，位置较高，很容易产生改变，如不及时处理，肿块很容易软化，张力增加，引发囊肿破裂，内容物流入腹腔，引发严重的腹膜炎，继而致使感染和中毒性休克，若引发不可逆性休克，后果将不堪假想。”

　　　　姑娘回想说：“您的话使我想起当日的情形，我们班级参加植树劳动，当时我正弯腰，突然感到下腹部酸痛，全身冒汗，继而恶心呕吐，大家都以为我是吃坏了，也未介意。第2天，一样的腹痛又产生了，而且比昨天更利害。幸亏及时去医院，要不然连命也保不住了。当时谁也不会想到，我患的居然是妇科疾病。”

　　　　“是呀，居然会切除1侧卵巢。”马医生和姑娘开玩笑，“其实，这是许多人认识上的误区，大家都以为没结过婚的人不会有妇科病，以致耽误了疾病的医治。

　　　　“那天切除你的卵巢也实属无奈，因你的卵巢已改变破裂，肿瘤已坏死，如果保存卵巢，会引发卵巢血管栓塞，危及你的生命。”

　　　　“那为何要切开对侧卵巢呢？”

　　　　“医学上对卵巢囊肿，特别是卵巢皮样囊肿手术有个规定：1侧肿块切除后，对侧1定要剖视，免得漏诊对侧的小囊肿，因两侧畸胎瘤的产生率有1到两成。”讲到这里，马医生开始问她1些私人情况，“怎样样，和当年的男朋友结婚有孩子了吧？”

　　卸重负，还是真女人

　　　　她摇摇头，表情有些为难：“那年我从手术室出来后就不见他踪迹，多是‘肿瘤’把他吓跑了。我很理解他，他怎样能娶1个只有1侧卵巢的女子做老婆呢？”咽了1口唾沫，她又说：“其实，这些年来我1直把自己看作2等残废，我只有1侧卵巢，将来能不能结婚？能不能过性生活？能不能生孩子？这1系列问题让我感到很迷惘。多年来，我对生活心灰意懒，对寻求我的异性均持谢绝态度。1晃眼，竟过了10年了……”姑娘低下了头，眼角隐隐有些湿润。

　　“你不是还有1侧卵巢吗？1侧卵巢完全可以担当起两侧卵巢的功能，也就是说，你仍可分泌女性激素，仍可排卵。你不是还有月经吗？这就足以说明，你还是1个真实的女人。”

　　　　“是吗？我还是1个真实的女人？还可以像正常女人1样结婚生子？”这几句话把姑娘高兴得两眼发光。

　　　　3年后，马医生在产科门诊再1次遇见了她，她是来做产前检查的。看着肚子隆起的姑娘，马医生和她1样高兴。

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